林海升医生的科普号

人民日报难得的好社论：【尊重医生就是尊重生命2013-7-27】世界上很多东西都可以交易，唯独生命除外。在我国，医患关系已经异化为消费关系。如果把看病当成商业交易，是对生命的亵渎，也是对医生的侮辱。近

前几天，看到一篇转载的文章，虽然说法有所偏颇，但一定程度上反映了目前医患条件下医务人员的心声。只希望能给大家从另外角度看待目前中国的医疗现状。期望能通过大家的共同努力，使医患关系回到15年前融洽的状态。[ 2011-10-9 21:34:00 | By: balabala ]0推荐对不起！我们医生治不好中国人作者:岭南风流才子企图用全世界最少的医疗投入保障全世界最多的人口，利用无良媒体将之与愚昧平民的矛盾转嫁。我们过着最苦逼的大学生活，毕业后领着全世界医生中最低的收入，还要被得了绝症的患者砍了泄愤，砍死了都还要听一群人民高呼大快人心，这到底是怎样一个畸形的社会？！徐文老师被砍，网民纷纷表示砍得好，医生都该砍；昨日夜班，全院抢救一个颈椎骨折送来时已无心跳呼吸的车祸病人，历时9个小时，患者死亡，家属表示要让主持抢救的医生偿命，扯烂了他已经浸满鲜血和汗水白大褂，作为他辛苦奋战9个小时的回报。终于明白，鲁迅为什么弃医从文了，医生是医不好中国人的。今天打车回学校，出租车司机在得知我是学口腔的之后，先是大骂医院黑医生没良心，接着对徐文医生被砍事件表示砍的好，再说如果他自己得了绝症花几万块钱被医生治死了他也会砍医生的（注意：绝症和治死），最后在我下车的时候竟然跟我说“以后找你看牙你可得给我个成本价。”医疗费用医保超标医保局要扣全科医生奖金，众医护无语，每天至少十分之一危重病人在床，新收患者各种尿毒症心衰癫痫脑梗胃穿孔脾破裂肝肿瘤，总不能不管病人病情一味来追求医保金额达标。但全力抢救、医治病人的下场就是患者多花了医保的钱，某某部门要回头找医生要钱。日夜操劳担风险把病人从死神手里拉回来，某某部门却很生气。如果你的朋友长时间没有和你联系，一种情况是他死了，另外一种情况就是他学医；如果你的女性朋友在26岁还没有结婚，一种情况是她喜欢女人，另外一种情况就是她学医。我，80后，医务工作者。我们经历了高中般的大学生活，当其他专业的大学生们在上网、逛街、化妆、看电影、谈恋爱的时候，我们整日泡在自习室里，用5年（本科）或8年（硕士）的青春和一摞摞成百上千页的书作伴，终于毕业了，有了一份工作，一份既让你们羡慕，又被你们唾弃的工作。这是一份女人当男人使，男人当牲口使，还吃力不讨好的工作。我给你看病，你的病恢复的快，你认为是理所当然的；你的病恢复的慢，你认为我是庸医，是刻意留你在医院里，好多赚点钱。给你治好了，你认为是应该的，毫不领情；一旦病治不好，医生立刻就成了杀人凶手，轻则被告上法庭，重则遭打杀报复。生老病死本是自然过程，况且有些病的确是目前医学上解决不了的难题，你以为医生是神仙，无所不能、包治百病、药到病除、起死回生啊，对不起，我是人，不是神仙。我给你做全面的检查，你说我是过度检查，牟取暴利，你向媒体极力控诉我的恶行；我给你省钱，尽量少做检查，当某个病没检查出来时，你又告我，说我玩忽职守，不负责任。那么，请问，你到底想让我怎样呢?你家属急需手术，需要你签字同意，你却害怕承担手术的风险，迟迟不肯签，最后你家属死了，然后你对着媒体的镜头无比愤怒的斥责医生，然后媒体也是一脸正义的质问着为什么医生不能把病人的生命放在第一位，为什么非要因为一个签字而耽误了一条生命。那么好吧，作为医生，我们换种做法，我们不管你签不签字，马上先进行手术，但是如果手术失败了呢，我知道，你肯定又会对着媒体一把鼻涕一把眼泪的说我们医生没经过你的同意就擅自进行手术，把你的亲人给害死了。然后你可能还会叫了一大帮亲戚朋友甚至请专业医闹到医院拉横幅、摆花圈、砸桌子、打医生。我倒想问问你，我们医生怎么做你们才满意呢？我也想问问媒体，你以后能不能不要在什么都不懂的情况下，不分是非的伪装成一个正义者！你急需要输血，血液储备却不足，有血型相符的人说要输血给你，我们拒绝了，从外单位调用血液时耽误了你的病情，然后你告我们。而如果我们答应了现场抽取血液立即为你输，到时感染了肝炎、梅毒、艾滋等等，这责任你又该推给我们了。难道不是吗？我夜班时不时在病房里溜达，你认为这是我应该做的，我累的打个盹你就把我的照片传到网上，接着控诉整个医疗作风是如何败坏。在外科，常常是做手术忙一整个白天，然后接着上夜班，写病历抢救病号折腾一夜，凌晨打个盹第二天又照样上班。要不你也试试这样连续几十个小时的工作，你要是不打个哈欠、闭个眼，我就去死。其实，这是很多医生工作的写照，你以为他这样加班就有很多钱拿啊，那你也来做医生好了，试试看钱会不会多的堆成山。有多少大夫这样忙碌了十多年，却连房贷都还不完。你以为媒体曝光一次红包事件，就表示所有的医生每天有收不完的红包啊。你半夜拉铃叫护士，护士来的迟了你就骂骂咧咧，护士是你花钱买下了专门给你服务的么？一个病区几十个病人，她每个人花五分钟，一圈下来要多少时间？她一整个晚上都在病房里来回奔波，她又不是百米冠军，能你的铃一响她就立马到跟前吗？曾看到过挺着大肚子的护士被病人来回使唤着，我问你，你愿意你怀孕的妻子这样辛苦吗？但是护士没有办法，这是她的工作，她的责任，你们有感谢过她的劳动吗？我们能体谅你作为患者的心情，也请你体谅下医务工作者的辛苦好吗?你们会认为做医生怎么怎么好，多么多么赚钱。其实医生拿的工资远远低于很多岗位，可是他们要上夜班，要面对病人的辱骂甚至殴打，他们没有国庆，没有五一，没有周末，没有寒暑假，除夕可能还在病房里啃干面包，好容易休息一天也要去病房看看，处理好了病号再走。如果你们那么恨医生，那么我们集体辞职，你们自己当医生试试，亲身体验一下究竟有多少好。你们嫌医药费贵，可是这个药费又不是医生说了算，它都是省里统一规定的啊，你们又凭什么来指责医生，说我们拿回扣？！请别再说药品成本很便宜，卖给你们那么贵，是我们医生拿了回扣；砖头也很便宜，房价却那么贵，难道是建筑工人拿了回扣？曾有不少人质疑我们为什么要查肝炎系列，梅毒，艾滋等等，因为你们动不动就要投诉我们，向媒体控诉我们，所以我们怕了，我们不得不保护自己，所以你住院时我们必须先查这些。不然如果你住院前就已经有肝炎、梅毒或艾滋，而你自己不知道，我们也不做化验检查，那你出院后发现了这些病，到时候可就说不清楚了。你说是在我们医院被感染的，我们没有事先的化验结果，就只能被害的赔了钱又丢饭碗。如果有下辈子，我们坚决不做医生。我们做着神圣的职业，却被你们一遍遍唾弃成魔鬼。我们做的好，你们视而不见忽略不计，我们有过失，你们就用放大镜看我们，肆意夸张大肆渲染。我们也是娘生父母养，凭什么要受这气？！我们也有家庭，上有老下有小要照顾，却干着辛苦的工作，拿着微薄的收入，还要提心吊胆的过日子，生怕一不小心就被辱骂、投诉、殴打、砍杀，正所谓“赚着卖白菜的钱，顶着卖白粉的罪”。……借用一下曹老先生的诗：满纸荒唐言，一把辛酸泪。都说从医好，谁解其中味？

有感于哈医大伤人事件(2012-03-25 01:56:14)转载▼标签：哈医大伤人杂谈晚上我发了一条微博，其实搁在校内上更合适。假使我有300名同学，活跃在校内上的100名，学临床的60人，全部分享三天前哈医大医之殇，余下40人无非是谈朋友，传照片，发发不痛不痒的状态。这种对比下更令人心痛，你懂的。有时我时常在想一个人选择的自己事业的意义在哪里。就像几个月前别人问我做科研的意义是什么。我不知道，即使养30瓶细胞杀100只老鼠我也不high，即使我为人类科学事业做出一丁点儿贡献我也不high。但是，我问问他们的症状，说说自己的想法，然后告诉他们，放心吧，没事。这是心安。是的，我工作的意义，就在于我简简单单的让他们心安。阿超校内上说过一句话，看的我眼眶湿湿的。“不过总会有某些时刻想要彻底放弃，觉得这不是梦想，这不是理想的生活，就是个糊口的营生。 ”尤其在哈医大的事情发生，更让我无奈。不懂有哪个职业会每天开始提心吊胆的24小时，不懂为什么这个天天苦逼的职业还会被人想捅就捅。我总是很想暴脾气的问一句，请问你就会因为街边扫地阿姨说你挡道我路走开一点而直接扎入颈动脉么？为什么天天这个富二代那个官二代又撞人又泼硫酸的，你们对受害者这么关注对施暴者这么鄙视，恨不得亲自千刀万剐之。我搞不懂什么叫做弱势群体。面对这种无奈的暴力事件，为什么只有一个团队叫做医生在这里摇旗呐喊？是我们草菅人命了？还是非法集资了？像高中那场稀里糊涂的填报志愿，有多少是从小做梦就要当大夫的？好吧，我承认我不是。但为什么我现在还是那么想要去临床，为什么还是那么热爱看到一堆症状和化验单思维高速流转的过程？即使我现在轻轻松松的呆在一个叫做生物的专业，即使每天忙得要死要活像条小狗，不是说生物不好，而是临床，它像长在我的血液里，随意滋生，我不靠它养活，却真的不想缺少这样一种养料。这个例子只是说明，临床这个专业像其他普普通通的专业一样，对于一个孩子而言，这是他的养料，他从这里寻求意义，去实现自己的价值，以及身边人的价值。从最早那么多的医闹，到现在年轻生命毫无准备的陨落，在我看来，给我的教训是一个叫做恐惧的心态，我恐惧我自己，以及我的同学们，家人们。网上一句话很对，面对那么多怀揣小刀等等凶器的人，口袋中一把拇指大小柳叶刀，如何防的了？我不知做临床的意义是什么，我真的好想对同学们说我们再坚持下去的。我知道我们将来这个事业的意义，知道那么多高深的大道理，假大空也好，实实在在也好。而现在，我不知道我们如果做不下去，我们还能做什么呢？

8毛钱治10万元病事件患儿出院 父亲向医院道歉http://www.sina.com.cn2011年10月29日04:03大洋网-广州日报 微博 "8毛门"患儿出院 家长公布致歉信 在武汉接受巨结肠根治术患儿已康复 其父承认深圳儿童医院之前诊断正确视频：8毛钱事件患儿出院 父亲向医院道歉来源：东方卫视《东方新闻》 昨日，备受社会关注的“八毛门”患儿在武汉康复出院。武汉同济医院方面表示，目前小强饮食正常，术后体重比入院时增长1公斤，已经正常进食9天，一个月后将回医院复诊。而昨日，当事人家长陈刚也发表了书面道歉信，承认深圳儿童医院此前诊断正确，向儿童医院医生护士说“对不起，请原谅”。 文/本报深圳记者鲍文娟 通讯员童宣、钟伟梅 在10月20日武汉网友微博爆料称“八毛门”患儿19日在武汉同济医院小儿外科开刀后，昨日武汉同济医院方面首次公开回应患儿情况称10月11日，患儿小强来该院就诊，并收治于小儿外科，并于19日进行了巨结肠根治术，目前已康复出院，将于一个月后回院复诊。 同济医院表示，11日小强入院时根据该院医生检查，患儿精神反应较差，贫血貌，营养不良，腹部明显膨隆，腹壁静脉可见，中上腹可见肠型，家长自行肛门置肛管排便排气。外院结肠钡灌片初步诊断为先天性巨结肠。 “虽然还没有肠穿孔，但是孩子的情况在常见病人里面是比较严重的。”武汉同济医院宣传部蔡部长昨表示，在孩子入院以后，同济医院专家看了其之前在深圳和广州就诊的病例报告，以及看了深圳儿童医院拍的结肠钡灌片，“根据小孩入院的病情和这些报告，在医学标准上，专家已经90%可初步诊断患儿为先天性巨结肠。” 在收治小强后，武汉同济医院随后进行了相关辅检，进行了直肠黏膜乙酰胆碱酯酶组织化学检验，发现患儿距肛缘3厘米和6厘米均为强阳性，直肠肛管测压无RAIR反射。综合症状、体征及检查，同济医院儿外科确诊为“先天性巨结肠症”。 费用远低于家长估计的10万元 在武汉同济医院给予小强巨结肠灌洗和充分术前准备后，10月19日为其进行了巨结肠根治术。同济医院昨介绍，初拟采用腔镜辅助技术，但因患儿高度腹胀，无法施行气腹，而且患儿病情危重，即时改行开腹手术，“术中见为长段型巨结肠，痉挛狭窄肠管累及乙状结肠及降结肠下段，切除病变肠管约25cm。” 而术后病检见远端狭窄直肠及乙状结肠均无神经节细胞，近端吻合处结肠神经丛及节细胞数量形态正常，最后病理诊断为“先天性巨结肠症”。而这“病例诊断”，也即是“金标准”，指当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠、最准确、最好的诊断方法，也称标准诊断方法。 同济医院表示，现在患儿术后恢复顺利，已经正常进食9天，已拔除各种引流管并且伤口拆线，可康复出院。武汉同济医院小儿外科医护人员昨介绍说，宝宝目前饮食正常，已经长得白白胖胖了，手术后小强体重比入院时增长1公斤。而医生则表示，一个月后小强应回医院复诊。对于患儿家长陈刚此前估算预计要花费10万元手术费用的说法，也被不攻自破。蔡部长昨日表示，从11日入院至昨日，按需治疗以及国家物价局的规定，小强在该院所有医疗费用总计为23886.43元。 患儿家长向深圳儿童医院道歉 而昨日，在小强出院时，其父亲陈刚也委托同济医院向社会公布了他的一封书面感谢及致歉信，信中感谢同济医院治好了孩子的病，同时也向深圳儿童医院道歉。陈刚在书面道歉信中说，他说“因我对专业知识的无知及一时冲动，使深圳儿童医院受社会舆论的冲击，因而承受极大压力，在此我真诚地向儿童医院全体医生护士道歉！你们当初对我孩子的诊断是正确的，是我错怪了你们！给你们带来了伤害，我深表歉意！”“对不起，请原谅！”陈刚说。 事件回顾 9月7日，有媒体以“婴儿病情误诊要做10万元手术，最终吃8毛钱药痊愈？”的标题报道事件，在导语里提到“深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片后，要求给降生仅6天的新生儿做一场大手术。手术费用可能超过10万元。然而学医的陈先生隐约觉得有蹊跷，他拒绝了手术，并带孩子到广州治疗，结果仅用8毛钱的药治好了孩子的病。”随即引起广泛舆论关注。 9月8日患儿父亲陈刚一行带着孩子到医院讨说法。深圳市儿童医院再次表示，医生对患儿进行的检查合理，诊断正确，诊疗措施符合诊疗常规，建议孩子尽快检查。患儿父亲陈先生认为孩子状况良好。 9月13日有读者报料，患儿父亲陈先生中秋节当日带小强到广州儿童医院求诊。而陈先生则坚持表示小强腹胀现已消除，能吃能睡。 10月20日，名为“热热的热干面”的网友在其微博上报料称，“闻名全国的《8毛钱治十万元的病》的孩子昨天在武汉同济医院小儿外科开刀了，是因为先天性巨结肠做手术的。” 儿童医院当事医生： 最需要反思的是媒体 得知患儿小强已康复出院，此前曾为其诊断的深圳市儿童医院外科主任李苏伊昨日接受记者采访时说，非常欣慰，希望孩子能健康成长，也向家长表示慰问。 李苏伊说，在“八毛门”事件刚被媒体报道时，没有压力是不可能的，因为陈刚的第一条诉求就是撤销自己的科主任职务，但是根据对孩子进行的检查以及多年经验，对小强的病情心里有数，其后来做手术是意料之中的事，“而且在媒体报道后，也有不少以前救治过的患儿家长打电话过来慰问，其中不少就是先天性巨结肠患儿的家属，而医院对自己也比较支持，所以压力没有那么大。” 他说，“在这件事件中，最需要反思的是媒体。家长无知，伤害了自己的孩子，但是如果媒体推波助澜，则会影响到很多孩子”。 省卫生厅副厅长廖新波： 信息不对称致哗众取宠 一直关注“八毛门”事件的广东省卫生厅副厅长廖新波昨日再度发微博，他说，“先天性巨结肠患儿经过病理诊断与术前诊断百分百相符，最近静悄悄地‘健康’出院了。‘八毛门’确实太经典了！我坚信‘八毛门’不会因此而关，必定继续演绎一出出情节各异的‘新篇章’。” 昨晚，廖新波表示这件事情值得反思，就事论事，“八毛门”事件可以看做一场闹剧。“因为自始至终没有一个科学的依据去说明8毛钱做了什么东西。在事实没确定前，某些媒体就煞有其事、眉飞色舞地去夸张描述。因而，一大群不知情的人就盲目跟风，这些跟风的人中有看热闹的，有是对医疗体制不满的。而媒体在报道时没正面分析，就把这样一种虚无、猜测的意见升级到一个带有引号的事实，造成了这样一个闹剧。” “而当‘八毛门’的事实逐渐露出水面时，人们又喜欢把这种现象挂靠在医生的不正之风上，这是很不负责任的。”廖新波说，这本身与医德无关，大家都应该从这个事件中吸取教训，当出现医患矛盾时，患者和群众不应该冲动，而应该事实求是，尤其是媒体应该报道多方意见，包括医方的意见。 但医患矛盾根深蒂固，正如他在微博中所说的那样，“‘八毛门’不会因此而关。”廖新波说，在若干天后，我们可能又会见到其他医患问题。他表示，信息的不对称导致了哗众取宠事件，而有意或无意去制造信息的不对称，更容易导致医患之间的矛盾，制造出更多的闹剧。